Cirugía de columna

Los cirujanos del Henderson Hospital utilizan técnicas mínimamente invasivas al realizar una cirugía de columna, siempre que sea posible. Si está considerando una cirugía de columna, pregúntele a su médico si un procedimiento mínimamente invasivo puede ser adecuado para su situación particular. No siempre es la mejor opción para todos, pero en muchos casos lo es.

Qué Esperar

En la cirugía mínimamente invasiva, los cirujanos hacen pequeñas incisiones y utilizan pequeñas cámaras diseñadas para ver las partes internas del cuerpo. Esta vista interior del cuerpo se proyecta en monitores en la sala de operaciones para ayudar al cirujano durante el procedimiento.

Las técnicas mínimamente invasivas a menudo ofrecen varias ventajas sobre la cirugía abierta (en la que se usa una incisión grande), que incluyen: incisiones más pequeñas y, por lo tanto, cicatrices más pequeñas, lesión mínima relacionada con los músculos, una estadía hospitalaria más corta (dos a tres días versus cinco a seis), reducción del dolor postoperatorio, un período de recuperación más corto y la capacidad de regresar antes al trabajo y las actividades diarias.

Plataforma de guiado robótico Mazor X Stealth ™ Edition

Henderson Hospital utiliza la plataforma de guía robótica Mazor X Stealth ™ Edition, que combina herramientas de planificación preoperatoria y análisis con guía intraoperatoria, brindando a los cirujanos opciones avanzadas de cirugía de columna. A medida que la cirugía de columna ha evolucionado, se ha prestado más atención a las técnicas mínimamente invasivas, y aquí es donde la plataforma Mazor X StealthTM Edition puede ofrecer sus mayores beneficios tecnológicos.

Los procedimientos mínimamente invasivos, con sus incisiones más pequeñas, pueden representar un desafío para los cirujanos debido a la vista limitada de la anatomía del paciente. La plataforma de guía robótica Mazor X Stealth TM Edition ayuda a superar este desafío con un plan quirúrgico integral en 3D y análisis que brindan al cirujano información y visualización completas antes de que comience la cirugía. En consecuencia, la Plataforma respalda el compromiso de los cirujanos de operar con precisión.

Condiciones y procedimientos médicos

Los cirujanos pueden usar la plataforma de guía robótica Mazor X Stealth ™ Edition para tratar múltiples afecciones que requieren la colocación precisa de tornillos u otros implantes, particularmente en fusiones espinales lumbares y torácicas. Algunas afecciones que se pueden tratar incluyen:

• Enfermedad degenerativa del disco
• Escoliosis
• Fracturas espinales
• Implantes espinales
• Estenosis espinal
• Deformidad de la columna
• Fusión de columna
• Tumores
• Fracturas de vértebras
• Deformidades al caminar o al moverse

Procedimientos ofrecidos

Estos son algunos de los procedimientos mínimamente invasivos que se ofrecen en Henderson Hospital.

Cirugía para la Radiculopatía Cervical

La radiculopatía cervical (cuello) es un nervio comprimido o pinzado en el área del cuello. Para las personas con radiculopatía cervical sin artritis de las articulaciones del cuello, se puede hacer una pequeña incisión en la parte posterior del cuello para descomprimir los nervios y aliviar el dolor. Para las personas con artritis del cuello preexistente, la mejor opción puede ser un procedimiento mínimamente invasivo llamado discectomía anterior, en el que se hace una incisión en la parte frontal del cuello.

Una vez que se realiza la descompresión del nervio, se puede realizar una fusión (en la que se unen dos vértebras) o un reemplazo de disco artificial. Esta decisión se toma antes de la operación con usted y su médico y se basa en la extensión de la artritis. Muchos pacientes se van a casa el mismo día o un día después de cualquiera de los procedimientos.

Cirugía para la radiculopatía lumbar

La radiculopatía lumbar, que a veces se llama ciática, causa un dolor punzante que se dispara desde la espalda o las nalgas hasta la pierna. También puede causar entumecimiento o debilidad en la pierna y el pie. La causa más frecuente de esta afección es una hernia (ruptura) de disco en la espalda, también conocida como enfermedad del disco lumbar. Cuando un disco se hernia, puede crear presión contra uno o más de los nervios espinales, lo que provoca dolor intenso, entumecimiento o debilidad en la zona lumbar, las piernas y los pies.

Con la cirugía de disco mínimamente invasiva, se hace una incisión de media pulgada en la espalda para que el procedimiento se pueda realizar a través de un pequeño tubo hueco. Se coloca una pequeña cámara en el tubo, lo que permite una visión clara del nervio y su relación con el disco herniado. Esto permite al cirujano extraer el disco herniado. No todos los pacientes con hernia de disco son elegibles para una cirugía de columna mínimamente invasiva. El candidato ideal tiene una altura de disco bien mantenida, preferiblemente con un colapso del disco del 30 por ciento o menos, y sin evidencia de estenosis espinal severa (acumulación de hueso en la cavidad espinal). Los beneficios de este enfoque incluyen un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida.

Cirugía de estenosis espinal

La estenosis espinal lumbar (LSS) se produce como resultado del envejecimiento, la osteoartritis y / o el desgaste diario de la columna. Los síntomas pueden incluir dolor lumbar persistente y progresivo (con o sin radiación), entumecimiento o debilidad en las nalgas y las piernas y síntomas que mejoran al descansar, acostarse o inclinarse hacia adelante. La estenosis de la columna también puede ocurrir en la región cervical (columna superior y cuello) o torácica (columna media) del cuerpo.

La laminotomía microendoscópica (MEL) es una opción de tratamiento reciente para pacientes que son candidatos a cirugía de estenosis espinal. MEL logra el mismo objetivo de la cirugía abierta, pero es mínimamente invasivo. Con guía fluoroscópica (rayos X), se coloca una aguja delgada debajo de la piel en un lado de la línea media de la columna. Se hace una pequeña incisión (de hasta una pulgada) alrededor de esta aguja. Se pasa un conjunto de dilatadores metálicos cónicos sobre la aguja guía y luego se separan suavemente el tejido y los músculos del hueso subyacente. A continuación, se pasa un cilindro de metal hueco hasta el área de la estenosis y se asegura. Una cámara microendoscópica quirúrgica rígida colocada a través de este canal de trabajo proporciona al cirujano una vista ampliada y de cerca. Con esta vista operativa de cerca, el cirujano puede extraer microquirúrgicamente el hueso que comprime las raíces nerviosas. Los beneficios de este enfoque pueden incluir un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida que la cirugía abierta.

Fusión espinal para enfermedad degenerativa de la columna

Las personas con enfermedad espinal degenerativa pueden requerir una cirugía de fusión espinal para estabilizar las vértebras y aliviar el dolor de espalda crónico y severo. La fusión espinal implica corregir una parte inestable de la columna uniendo dos o más vértebras. La fusión espinal con cirugía abierta tradicional se ha asociado con una baja tasa de complicaciones y alivio del dolor en el 90 por ciento de los pacientes; sin embargo, muchos pacientes informan dolor de espalda y fatiga como resultado de la pérdida de masa muscular que puede ocurrir después de la cirugía.

La fusión espinal laparoscópica es una alternativa mínimamente invasiva que se ofrece en el Hospital Henderson. Las vértebras espinales inferiores se reparan a través de una incisión directamente sobre la columna (abordaje lumbar posterior). Las vértebras de la columna superior se reparan a través de una incisión en la parte posterior o lateral del cuello (columna cervical). Las vértebras medulares de la columna se reparan a través de una incisión realizada en el pecho y el abdomen (columna torácica anterior). Las vértebras anormales o lesionadas se reparan y estabilizan con injertos óseos, varillas de metal o ambos. Los beneficios de este enfoque pueden incluir un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida.

Los resultados individuales pueden variar. Existen riesgos asociados con cualquier procedimiento quirúrgico. Hable con su médico sobre estos riesgos para averiguar si la cirugía mínimamente invasiva o robótica es adecuada para usted.